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건강칼럼

좌골신경통 증상과 치료 방법: 원인과 예방

by Gaonnuri2023 2024. 10. 21.

좌골신경통(좌골 신경통, Sciatica)은 가장 큰 신경 중 하나인 좌골신경(sciatic nerve)이 눌리거나 자극을 받아 엉덩이에서 다리로 통증이 이어지는 상태를 말합니다. 이 신경은 허리 아래쪽에서 시작하여 엉덩이, 다리, 발까지 연결되며, 좌골신경이 압박되거나 손상될 경우 신경 경로를 따라 통증, 저림, 약화 등이 나타날 수 있습니다. 좌골신경통은 갑작스러운 허리 통증, 다리 통증으로 이어질 수 있으며, 심한 경우 일상생활에 큰 영향을 미칩니다.

좌골신경통은 많은 사람들이 경험하는 증상 중 하나로, 특히 허리 디스크나 척추 협착증 등으로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 하지만 적절한 관리와 치료를 통해 통증을 완화하고, 좌골신경통을 예방할 수 있습니다. 이번 글에서는 좌골신경통의 증상, 원인, 그리고 효과적인 치료 방법과 예방책에 대해 자세히 알아보겠습니다.

좌골신경통의 주요 증상

좌골신경통은 일반적으로 허리에서 시작되어 엉덩이, 다리로 이어지는 통증을 동반합니다. 다음은 좌골신경통의 주요 증상들입니다.

1. 허리 및 엉덩이 통증

좌골신경통의 가장 흔한 증상은 허리에서 엉덩이로 이어지는 통증입니다. 통증은 대개 한쪽 다리에서 더 심하게 나타나며, 서있거나 오래 앉아 있을 때 통증이 악화될 수 있습니다.

2. 다리 및 발 통증

좌골신경이 허리에서 다리와 발로 이어지는 신경이므로, 다리 뒤쪽과 발까지 통증이 퍼질 수 있습니다. 심한 경우, 걷거나 서 있을 때 다리가 저리거나 감각이 무뎌지는 증상이 나타날 수 있습니다.

3. 저림과 감각 이상

좌골신경이 눌리거나 손상될 때 저림이나 감각 이상이 나타날 수 있습니다. 다리 또는 발 부분에서 마치 "바늘로 찌르는 듯한" 느낌이나 "전기가 오는 것 같은" 저린 증상이 발생할 수 있습니다.

4. 근력 약화

좌골신경통이 심한 경우, 다리 근력의 약화가 발생할 수 있습니다. 특히 발목을 들거나 걷는 동작에서 어려움을 겪을 수 있으며, 이로 인해 일상적인 활동에도 제한이 생길 수 있습니다.

5. 움직일 때 통증 악화

앉거나 서있는 자세에서 갑작스럽게 일어설 때, 또는 몸을 비틀 때 통증이 심해질 수 있습니다. 이러한 움직임은 좌골신경에 더 많은 압력을 가해 통증을 악화시킬 수 있습니다.

좌골신경통의 원인

좌골신경통은 여러 가지 원인에 의해 발생할 수 있으며, 주로 허리와 관련된 문제로 인해 좌골신경이 자극받는 경우가 많습니다. 주요 원인은 다음과 같습니다.

1. 허리 디스크

추간판 탈출증(허리 디스크)은 좌골신경통의 가장 흔한 원인입니다. 디스크가 탈출되거나 돌출되어 좌골신경을 압박할 때, 신경이 자극되어 통증이 발생합니다. 디스크가 신경을 압박하게 되면 허리에서 다리로 내려가는 좌골신경을 따라 통증이 퍼지게 됩니다.

2. 척추 협착증

척추관 협착증은 척추의 신경 통로가 좁아져 신경을 압박하는 상태로, 이로 인해 좌골신경이 눌려 통증이 발생할 수 있습니다. 특히 고령층에서 많이 나타나는 질환으로, 오래 서 있거나 걸을 때 통증이 더 심해질 수 있습니다.

3. 근육 긴장 및 염좌

허리나 엉덩이 근육의 긴장 또는 염좌로 인해 좌골신경이 자극받을 수 있습니다. 근육이 경직되거나 염증이 생기면 좌골신경을 압박하게 되어 통증이 유발될 수 있습니다.

4. 척추전방전위증

척추전방전위증은 척추 뼈가 다른 척추 뼈에 비해 앞으로 밀려난 상태를 말합니다. 이로 인해 척추 신경이 눌려 좌골신경통을 일으킬 수 있습니다. 척추의 불안정성 때문에 발생하는 이 질환은 주로 허리 통증을 동반하게 됩니다.

5. 임신

임신 중에 증가하는 체중과 변화된 신체 구조로 인해 좌골신경이 압박될 수 있습니다. 임신은 특히 후반기에 좌골신경통을 유발할 가능성이 높습니다.

6. 외상

교통사고나 낙상 등의 외상으로 인해 좌골신경에 손상을 입을 수 있습니다. 이 경우 신경이 눌리거나 자극받아 좌골신경통이 발생할 수 있습니다.

좌골신경통의 치료 방법

좌골신경통의 치료는 그 원인과 증상의 심각성에 따라 다를 수 있으며, 초기 단계에서는 보존적 치료를 주로 사용합니다. 만약 증상이 악화되거나 보존적 치료에 효과가 없는 경우에는 수술적 치료가 필요할 수 있습니다.

1. 약물 치료

통증을 줄이기 위해 진통제나 소염제(NSAIDs)를 사용할 수 있습니다. 이 약물은 염증을 줄이고 통증을 완화하는 데 도움이 됩니다. 또한, 근육 이완제는 근육 경련을 완화하는 데 사용할 수 있습니다. 통증이 심한 경우 신경 차단 주사나 스테로이드 주사가 사용될 수 있습니다.

2. 물리치료

물리치료는 좌골신경통 환자들에게 매우 효과적인 치료 방법입니다. 물리 치료사는 신경 압박을 완화하고 근육을 강화하는 운동을 지도하며, 자세를 교정하여 좌골신경통을 예방하고 치료할 수 있습니다. 허리와 엉덩이 근육을 늘리는 스트레칭 운동도 매우 도움이 됩니다.

3. 운동 치료

가벼운 스트레칭과 요가는 좌골신경통을 완화하는 데 도움을 줄 수 있습니다. 특히 허리와 엉덩이 근육을 강화하고 유연성을 높이는 운동은 좌골신경에 가해지는 압력을 줄여 통증을 완화할 수 있습니다. 단, 통증이 심할 경우 무리한 운동은 피해야 합니다.

4. 뜨거운/차가운 찜질

좌골신경통의 통증을 완화하기 위해 뜨거운 찜질과 차가운 찜질을 번갈아 사용하는 것이 효과적일 수 있습니다. 급성 통증이 있을 때는 차가운 찜질이 도움이 되고, 이후에는 뜨거운 찜질로 근육을 이완시키고 혈류를 증가시켜 통증을 완화할 수 있습니다.

5. 신경 차단 주사

신경 차단 주사는 통증이 매우 심하고 약물 치료나 물리치료로 개선되지 않을 때 사용될 수 있습니다. 이 주사는 신경 주변에 스테로이드나 마취제를 주입하여 염증을 줄이고 통증을 완화시킵니다.

6. 수술적 치료

만약 보존적 치료로도 통증이 개선되지 않고 증상이 악화되는 경우, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 특히 허리 디스크나 척추 협착증으로 인한 좌골신경통의 경우, 수술을 통해 디스크 제거 또는 척추관을 넓히는 수술이 시행될 수 있습니다. 하지만 수술은 마지막 선택지로 고려되며, 대개 다른 치료 방법이 실패한 경우에만 권장됩니다.

좌골신경통 예방 방법

좌골신경통을 예방하기 위해서는 생활 습관을 개선하고, 허리와 엉덩이 근육을 강화하는 것이 중요합니다. 다음은 좌골신경통을 예방하기 위한 몇 가지 방법입니다.

1. 올바른 자세 유지

오랜 시간 앉아 있거나 서 있을 때는 올바른 자세를 유지하는 것이 매우 중요합니다. 허리를 구부정하게 하거나 몸을 비틀지 않도록 하고, 앉을 때는 허리를 곧게 세우며 발이 바닥에 편하게 닿도록 해야 합니다.

2. 규칙적인 운동

규칙적인 운동은 좌골신경통 예방에 매우 효과적입니다. 특히 허리와 복부 근육을 강화하는 운동을 통해 척추를 지지할 수 있습니다. 걷기, 수영, 요가 등은 척추와 근육에 무리를 주지 않으면서도 허리 근육을 강화하는 좋은 운동입니다.

3. 무거운 물건 들 때 주의

무거운 물건을 들어야 할 때는 허리 대신 다리 힘을 사용하는 것이 중요합니다. 허리를 구부리고 물건을 들어 올리면 척추에 큰 부담이 가해지므로, 무릎을 굽혀 앉은 상태에서 물건을 들어 올리는 자세를 취해야 합니다.

4. 적정 체중 유지

과체중은 허리와 좌골신경에 더 큰 부담을 줄 수 있으므로, 적정 체중을 유지하는 것이 중요합니다. 규칙적인 운동과 건강한 식습관을 통해 체중을 관리하면 좌골신경통의 발생 위험을 줄일 수 있습니다.

5. 적절한 신발 착용

지나치게 굽이 높은 신발은 허리와 다리에 과도한 압박을 줄 수 있으므로, 편안하고 발을 잘 지지해 주는 신발을 신는 것이 좋습니다. 특히 평발이나 발의 구조적 문제가 있는 경우, 교정용 깔창을 사용하면 좌골신경통 예방에 도움이 됩니다.

결론

좌골신경통은 좌골신경이 압박되거나 자극받아 허리에서 다리까지 이어지는 통증을 유발하는 상태입니다. 좌골신경통의 증상은 허리 통증, 다리 저림, 근력 약화 등으로 나타나며, 원인에 따라 적절한 치료와 예방이 필요합니다. 허리 디스크, 척추 협착증, 근육 긴장 등이 주요 원인으로 작용할 수 있으며, 적절한 치료와 생활 습관 개선을 통해 좌골신경통을 완화하고 예방할 수 있습니다.

좌골신경통을 겪고 있다면, 적절한 치료를 통해 통증을 완화하고 일상생활에서 불편함을 줄일 수 있도록 관리가 필요합니다.